Quand on veut connaître notre avenir en France, il suffit parfois de se retourner vers les pratiques britanniques et/ou canadiennes.
Ainsi, je vous invite à lire cette "guidance for doctors" parue en 2006, à un moment où les médecins français n'avaient pas encore entendu parler de DPC.
Denise Silber, dans son BlogFMC, nous parle aussi du nouveau permis (license) des médecins britanniques. Sera-t-il aussi à points ?
Téléchargez aussi "Revalidation: Information for Doctors" du General Medical Council de novembre 2009 qui précise en introduction :
" This publication contains information for doctors about revalidation.
It has been produced to help answer questions about this future development in UK medical regulation.
Please be aware that this publication is not a definitive guide to revalidation, and that it will be revised as the process is developed and more information becomes available.
For the latest version of this document and the most up to date information about revalidation, you should always visit www.gmc-uk.org/revalidation".
Un plan quinquennal éco-responsable pour le déploiement de la télésanté en France
LASBORDES Pierre , FRANCE.
Premier ministre
Ministère de la santé et des sports
Comment favoriser le développement de la télésanté en France, compte tenu des possibilités offertes par les nouvelles technologies de l'information et de la communication ? Pierre Lasbordes, député de l'Essonne, a été chargé d'une mission visant à proposer au Gouvernement un plan concret de déploiement de la télésanté dans les domaines médical et médico-social.
DREES
Etudes & Résultats n° 708, octobre 2009
Les pratiques en médecine générale dans cinq régions : formation médicale continue, évaluation des pratiques et utilisation des recommandations de bonne pratique
La troisième vague d’enquête sur les pratiques et conditions d’exercice en médecine générale menée en 2008 auprès d’un panel de praticiens dans cinq régions s’intéresse à leur participation à la formation médicale continue (FMC), à l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) et à l’utilisation des recommandations de bonne pratique (RBP) avant la réforme prévue par la loi du 21 juillet 2009 dans son article relatif au développement professionnel continu. En 2008, plus de trois médecins sur quatre déclarent participer à des sessions collectives de formation médicale continue. Leur implication dans l’évaluation des pratiques professionnelles, dont l’organisation sur le terrain n’est pas achevée, est plus faible : seul un médecin du panel sur trois l’a déjà réalisée et, parmi les autres, un sur trois se dit prêt à s’y engager. Les six pathologies sélectionnées dans l’enquête pour tester l’utilisation des recommandations de bonne pratique concernaient l’asthme, l’hypertension artérielle, les anomalies lipidiques ou dyslipidémies (cholestérol, triglycéride), la migraine, la dépression et l’obésité du sujet jeune. Près de neuf médecins sur dix déclarent utiliser au moins l’une de ces recommandations. Mais seul un médecin du panel sur dix connaissait et utilisait les six. Les plus connues et utilisées concernent les dyslipidémies et les moins sollicitées, l’obésité du sujet jeune. L’analyse des opinions des médecins sur les RBP permet d’identifier trois groupes : les médecins « faiblement adhérents », ceux « moyennement adhérents » et ceux, majoritaires, « fortement adhérents », qui sont plutôt des hommes jeunes, exerçant en cabinet de groupe et recevant peu de visiteurs médicaux.
Sin MA et coll. Pertussis outbreak in primary and secondary schools in Ludwigslust, Germany demonstrating the role of waning immunity. Ped Infect Dis J., 2009;28:242-44
Field Epidemiology Training Program, Robert Koch Institute, Berlin, Germany.
A pertussis outbreak primarily affecting school-age children in Ludwigslust, Germany, was investigated in 2006 to estimate attack rates and relative risk of pertussis according to time since last vaccination, after a complete primary course.
Results suggested waning immunity beginning approximately 5 years after the last dose of pertussis vaccination.
Most cases could have been prevented by earlier booster vaccination.
>>> Medline
Avis du Pr Jean-Jacques Baudon (JIM du 12/03/2009)
Au total, cette épidémie de coqueluche, malgré une couverture vaccinale élevée, suggère que l’immunité diminue 5 ans après la dernière vaccination. Un rappel entre 9 et 17 ans parait insuffisant ; un supplémentaire est nécessaire entre 5 et 6 ans.
Traiter la constipation chez les cancéreux : Les bretelles et la ceinture sont-elles nécessaires?
[site éditeur Critique et Pratique, Université Laval, Faculté de médecine ]
Objectif Comparer l'efficacité d'un traitement de la constipation incluant un stimulant péristaltique (sennosides [Senokot]) seul ou combiné avec un émollient (docusate de sodium [Colace]) chez des patients hospitalisés en oncologie.
[langue : français ; format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 04/02/2009 ; visité le 12/03/2009]. -Ca
mots clés : *constipation /traitement médicamenteux ; *tumeurs
type : *lecture critique d'article
Critères de recevabilité médicale pour l’adoption et l’utilisation continue de méthodes contraceptives
Les Critères de recevabilité médicale pour l’adoption et l’utilisation continue de méthodes contraceptives – l’un des quatre guides essentiels de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) reposant sur des bases factuelles pour la planification familiale – contiennent des recommandations basées sur des données cliniques qui permettent de décider si une méthode contraceptive peut être utilisée sans danger.
Ces lignes directrices s’adressent aux décideurs, aux administrateurs de programme et aux scientifiques chargés d’élaborer des programmes nationaux de planification familiale/de santé sexuelle et génésique en vue de fournir des moyens contraceptifs.
La première édition du document a été publiée en 1996 et les deux suivantes en 2000 et 2004, respectivement.
>>> OMS
L'aspirine est inefficace en prévention primaire de la maladie cardiovasculaire chez le diabétique
[site éditeur AMC Association Médicale Canadienne]
Objectif
Comparer l’efficacité et l’innocuité de l’aspirine et des antioxydants, seuls ou en combinaison, à celles d’un placebo en prévention primaire de la maladie cardiovasculaire (MCV) chez des patients diabétiques (types 1 et 2) ayant une atteinte artérielle périphérique asymptomatique.
Conception
Essai clinique multicentrique randomisé de type factoriel contre placebo réalisé à double insu.
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 10/03/2009]. -Fr
mots clés : *acide acétylsalicylique /usage thérapeutique ; antiagrégants plaquettaires /usage thérapeutique ; *diabète ; *maladies cardiovasculaires /prévention et contrôle
type : *lecture critique d'article
>>> AMC (association médicale canadienne)
Ce site Internet a été conçu sous l'égide de l'NPES, établissement public sous tutelle du Ministère de la santé ; Chacun a sa propre sensibilité, sa manière d'envisager et de vivre sa sexualité. Parce qu'il y a beaucoup de bonnes questions, mais pas de réponses uniques, On s'exprime est conçu pour apporter des réponses à toutes les questions que tu peux te poser sur la sexualité
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 10/03/2009]. -Fr
mots clés : *éducation sexuelle ; *sexualité
type : *information patient et grand public ; *site institutionnel
Kaur B, Rowe BH, Arnold E. Vitamin C supplementation for asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jan 21;(1):CD000993. (Review)
BACKGROUND: Vitamin C is one of the key antioxidant vitamins which is abundant in the extracellular fluid lining the lung and low vitamin C intake has been associated with pulmonary dysfunction.
OBJECTIVES: To evaluate the evidence for the efficacy of vitamin C in the treatment of asthma.
SEARCH STRATEGY: The Cochrane Airways Review Group asthma register was searched and bibliographies of studies identified were also checked for further trials. This review has been updated by searches to August 2008.
SELECTION CRITERIA: Only randomised controlled trials were eligible for inclusion. Studies were considered for inclusion if they dealt with the treatment of asthma using vitamin C supplementation. Two independent reviewers identified potentially relevant studies using pre-defined criteria and selected studies for inclusion.
DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Data were abstracted independently by two reviewers. Information on patients, methods, interventions, outcomes and results was extracted using standard forms. MAIN
RESULTS: Nine studies met the review entry criteria, randomising a total of 330 participants. Study design varied and the reporting was generally poor. Five trials contributed numerical data to the review. They provided outcome data on lung function, symptom scores, IgE levels and inhaled steroid use. One small study showed a significant difference in % drop in FEV1 post-exercise. AUTHORS`
CONCLUSIONS: At present, evidence from randomised-controlled trials is insufficient to recommend a specific role for vitamin C in the treatment of asthma. Further methodologically strong and large-scale randomised controlled trials are needed in order to address the question of the effectiveness of vitamin C in children with asthma.
>>> Texte complet libre